Die Krankenkasse spielt beim Zahnersatz eine zentrale Rolle, weil sie den Festzuschuss zur Regelversorgung übernimmt. In dieser Kategorie geht es um Krankenkasse, Festzuschuss, Bonusheft, Heil- und Kostenplan, Regelversorgung, Härtefall, Genehmigung, Erstattung, Ablehnung und die Frage, was Patienten tun können, wenn die Kosten höher ausfallen als erwartet.
Viele Patienten verstehen zunächst nicht, warum die Krankenkasse nur einen Teil der Zahnersatz-Kosten übernimmt. Der Zuschuss richtet sich nach dem Befund und nicht danach, welche hochwertige Versorgung gewählt wird. Die Beiträge erklären, wie der Festzuschuss funktioniert, wann das Bonusheft mehr bringt und welche Möglichkeiten es bei geringem Einkommen oder abgelehntem Antrag gibt.
Die Krankenkasse zahlt einen festen Zuschuss zur Regelversorgung. Wer eine teurere Versorgung wie Implantat, Vollkeramik oder Teleskopprothese wählt, trägt den Mehrbetrag selbst.
Ein vollständig geführtes Bonusheft kann den Festzuschuss erhöhen. Fehlen Einträge, kann der Zuschuss niedriger ausfallen, obwohl regelmäßig Zahnarztbesuche stattgefunden haben.
Die Härtefallregelung kann den Zuschuss erhöhen, wenn das Einkommen bestimmte Grenzen nicht überschreitet. Sie bezieht sich vor allem auf die Regelversorgung und muss bei der Krankenkasse geprüft werden.
Wer feststellt, dass ein oder mehrere Zähne ersetzt werden müssen, wird schnell mit hohen Kosten konfrontiert. Die gute Nachricht: Die gesetzliche Krankenversicherung übernimmt einen Teil dieser Ausgaben, wenn Sie sich für die sogenannte Regelversorgung entscheiden. Wir zeigen Ihnen, wie dieses Konzept funktioniert, welche Leistungen darin enthalten sind und wie Sie … Weiter
Fehlende Schneidezähne beeinträchtigen nicht nur die Funktion beim Kauen, sondern wirken sich auch deutlich auf das Erscheinungsbild aus. Wir möchten Ihnen aufzeigen, wie eine Zahnbrücke dieses Problem löst und welche Faktoren Sie bei der Entscheidung für diese Behandlungsoption berücksichtigen sollten. Wie Zahnbrücken fehlende Schneidezähne ersetzen Eine Zahnbrücke ist ein festsitzender … Weiter
Im Seitenzahnbereich zählt vor allem eines: Die Versorgung muss kaukräftig sein und im Alltag dauerhaft halten. Genau darum geht es bei einer Zirkonkrone, denn hintere Zähne tragen beim Kauen hohe Kräfte, oft auch seitliche Belastungen beim Zermahlen der Nahrung. Es wird geprüft daher nicht nur das Material selbst, sondern auch … Weiter
Wer hochwertigen Zahnersatz plant, achtet nicht nur auf die medizinische Qualität, sondern auch auf die Art der Bezahlung. Eine Ratenlösung mit niedrigen Monatsbeträgen wirkt zunächst überschaubar, doch gerade die letzte hohe Rate verdient besondere Aufmerksamkeit. Wir sehen in der Praxis immer wieder, dass nicht der laufende Betrag das eigentliche Problem … Weiter
Wir erleben in der Beratung häufig, dass bei Zahnersatz nicht nur die Behandlung selbst, sondern vor allem die Art der Erstattung den Ausschlag gibt. Entscheidend ist dann die Frage, ob ein Tarif einen festen Prozentsatz vom Rechnungsbetrag übernimmt oder ob die Leistung ausgehend von der Kassenversorgung berechnet wird. Genau an … Weiter
Ein Heil- und Kostenplan ist die Grundlage, wenn wir Zahnersatz mit gesetzlicher Krankenkasse planen. Er beschreibt die geplante Behandlung, die voraussichtlichen Kosten und den Zuschuss, der später gezahlt werden soll. In der Praxis ändern sich jedoch nicht selten einzelne Punkte, etwa weil wir einen anderen Zahnersatz wählen, zusätzliche Befunde vorliegen … Weiter
Ein Wechsel der Zahnarztpraxis ist bei geplanter Versorgung mit Zahnersatz keine Randnotiz. Für uns stellt sich dann oft die Frage, ob der bereits vorliegende Kostenplan weiter gilt oder ob wir einen neuen Plan einholen müssen. Das hängt nicht nur von der Behandlungsart ab, sondern auch davon, wie weit die Versorgung … Weiter
Wir beschäftigen uns in diesem Beitrag mit der Frage, ob eine laufende Ratenzahlung für hochwertigen Zahnersatz vorzeitig beendet werden sollte und ob sich dadurch Kosten sparen lassen. Für viele Menschen ist diese Entscheidung eng mit medizinischen Bedürfnissen, dem gewünschten Versorgungsumfang und der eigenen Finanzplanung verbunden. Deshalb betrachten wir nicht nur … Weiter
Wer hochwertigen Zahnersatz plant, stößt oft auf ein Zusammenspiel aus gesetzlicher Krankenversicherung, eigenem Anteil und zusätzlicher Absicherung. Damit wir die Erstattung richtig einordnen können, müssen wir zuerst verstehen, welche Leistung die Krankenkasse bereits übernimmt, wie der befundbezogene Festzuschuss wirkt und weshalb eine private Zusatzpolice meist nur den verbleibenden Eigenanteil ausgleicht. … Weiter
Ein abgelaufener Heil- und Kostenplan bedeutet nicht automatisch, dass Ihre Versorgung mit Zahnersatz scheitert. Entscheidend ist, wie lange der Plan bereits zurückliegt, ob sich Ihr Befund verändert hat und ob die geplante Behandlung noch zur aktuellen Situation passt. Wir gehen in diesem Beitrag Schritt für Schritt durch, welche Möglichkeiten Sie … Weiter